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生育保險

北京pk10骗局全过程:浙江省轉發人社部關于做好當前生育保險工作的意見的通知(浙人社發〔2018〕50號)

時間:2018-7-18 19:35:58   作者:   來源:   閱讀:3604   評論:0

pk10计划软件免费版下载安装 www.krhpz.icu 各市、縣(市、區)人力資源和社會保障局、財政局、衛生計生委(局),嘉興市社會保障事務局:

現將人力資源社會保障部、財政部、國家衛生計生委《關于做好當前生育保險工作的意見》(人社部發〔201815號,以下簡稱《意見》)轉發給你們,并結合我省實際,提出以下意見,請一并貫徹執行。

一、依法保障生育保險待遇。充分認識生育保險制度在維護職工生育保障權益、促進婦女公平就業、均衡用人單位負擔等方面發揮的重要作用,著力保障參保職工生育保險合法權益,各經辦機構要確保生育保險待遇發放到個人。201611日以后符合法律、法規規定生育子女的參保女職工享受三十天獎勵假,并依法納入生育津貼發放范圍。計發生育津貼時采用的職工所在用人單位上年度職工月平均工資應與該用人單位申報社會保險繳費時的職工工資口徑一致。

二、加強生育保險基金監管。切實加強和完善生育保險監測指標,全面建立生育保險基金風險預警機制,合理控制基金累計結存水平?;鵠奐平崠嬖?/span>6個月支付額度以下的統籌地區,要嚴格按照《意見》要求,積極采取有效應對措施,確?;鸝沙中誦?,特別是2017年底基金累計結存支付額度不足3個月的統籌地區,要及時調整費率,切實保障基金支付能力。要將住院分娩醫療費用納入醫保智能監管系統,強化費用監控和審核,有效控制生育醫療費用不合理增長。

三、完善生育醫療費結算方式。將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍,探索實行住院分娩醫療費用按病種、產前檢查按人頭付費。要按照“最多跑一次”改革要求,充分利用現有醫療保險結算系統,將住院分娩醫療費用納入醫保結算系統直接結算,實現“數據多跑路,群眾少跑腿”。

               浙江省人力資源和社會保障廳 浙江省財政廳

                       浙江省衛生和計劃生育委員會

                              2018420

 

人力資源社會保障部財政部國家衛生計生委關于做好當前生育保險工作的意見

人社部發〔201815

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團人力資源社會保障廳(局)、財政廳(局)、衛生計生委,福建省醫保辦:

  生育保險制度自建立以來,總體保持平穩運行,對維護職工生育保障權益、促進婦女公平就業、均衡用人單位負擔發揮了重要作用。近年來,為應對經濟下行壓力,生育保險采取降費率措施,減輕了企業負擔;同時,應對人口老齡化,適應國家實施全面兩孩政策,采取措施保障生育保險待遇,促進了人口均衡發展。當前,為切實維護全面兩孩政策下參保職工合法權益,確保生育保險穩健運行,現對進一步做好生育保險工作提出如下意見:

    一、提高認識,確保生育保險待遇落實

  實施全面兩孩政策是適應人口和經濟社會發展新形勢的重大戰略舉措,落實生育保險政策是實施全面兩孩政策的重要保障措施。各地要統一思想,提高認識,主動適應計劃生育政策調整,堅持科學發展,體現社會公平,切實維護職工合法權益。要確保應保盡保,將符合條件的用人單位及職工納入參保范圍;確保參保職工的生育醫療費用和生育津貼按規定及時足額支付,杜絕拖欠和支付不足現象。要根據全面兩孩生育政策對生育保險基金的影響,增強風險防范意識和制度保障能力,確保生育保險基金收支平衡,實現制度可持續發展。

    二、加強預警,完善費率調整機制

  各地要結合全面兩孩政策實施,完善生育保險監測指標。充分利用醫療保險信息網絡系統,加強生育保險基金運行分析,參照基本醫療保險基金管理要求,全面建立生育保險基金風險預警機制,將基金累計結存控制在6-9個月支付額度的合理水平。

  基金當期入不敷出的統籌地區,首先動用累計結存,同時制定預案,根據《社會保險基金財務制度》提出分類應對措施,經報同級政府同意后及時啟動?;鵠奐平崠娌蛔悖?/span>3 個月支付額度)的統籌地區,要及時調整費率,具體費率由統籌地區按照“以支定收、收支平衡”的原則,科學測算全面兩孩政策下基金支出規模后合理確定?;鵠奐平崠嬙耆耐吵锏厙?,按規定向同級財政部門申請補貼,保障基金當期支付,同時采取費率調整措施,彌補基金缺口。

  開展生育保險與職工基本醫療保險(以下統稱兩項保險)合并實施試點的統籌地區,要通過整合兩項保險基金和統一征繳,增強基金統籌共濟能力。要跟蹤分析合并實施后基金運行情況,根據基金支出需求,確定新的費率并建立動態調整機制,防范風險轉嫁。

    三、引導預期,規范生育津貼支付政策

    各地要按照“盡力而為、量力而行”的原則,堅持從實際出發,從保障基本權益做起,合理引導預期。要綜合考慮生育保險基金運行和用人單位繳費等情況,規范生育津貼支付期限和計發標準等政策,確?;鸝沙中誦瀉痛魷硎芟嘍怨?。確?!杜骯だ投;ぬ乇鴯娑ā販ǘú倨諳弈詰納蛺Ц?,探索多渠道解決生育獎勵假待遇問題。

    四、加強管理,提高基金使用效率

  各地要結合全民參保計劃實施,進一步擴大生育保險覆蓋面,加大征繳力度,與基本醫療保險同步推進統籌層次提升。加強生育保險定點協議管理,切實保障參保人員生育醫療權益,促進生育醫療服務行為規范。將生育醫療費用納入醫保支付方式改革范圍,實行住院分娩醫療費用按病種、產前檢查按人頭付費,實現經辦機構與定點醫療機構費用直接結算。充分利用醫保智能監控系統,強化監控和審核,控制生育醫療費用不合理增長。

    五、高度重視,切實做好組織實施工作

  各地要高度重視生育保險工作,切實加強組織領導,做好統籌協調。加強政策宣傳與輿論引導,準確解讀相關政策,及時回應群眾關切。各級人力資源社會保障、財政、衛生計生部門要明確職責,密切配合,形成工作合力,加強對統籌地區工作指導,及時研究解決有關問題?;韌淄平較畋O蘸喜⑹凳┦緣愎ぷ?,及時總結試點經驗,為全面推開兩項保險合并實施工作奠定基礎。工作推進中,如遇到重大問題,要及時報告。

人力資源社會保障部 財政部 國家衛生計生委

201835


標簽:浙江省 生育保險 
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